Название: Суточное мониторирование ЭКГ

Автор: А. Дабровски, Б. Дабровски, Р. Пиотрович

Издательство: М.: Медпрактика

Год: 2000

Страниц: 208

Формат:  djvu

Качество: хорошее 

Язык: русский (Перевод: Корнеев Н.В., Грабко Н.Н.,
Банникова С.Д.)

ISBN 5-901011 -02-3

В книге ведущих специалистов данной области функциональной диагностики представлены исторические аспекты развития метода холтеровского исследования ЭКГ, его электрофизиологическис основы, изложены новейшие научные и практические достижения, а также перспективы развития этого метода. Большое внимание уделяется практическим рекомендациям по диагностике различных нарушений ритма сердца, ишемии миокарда, рациональному подбору антиаритмической и антиангинальной терапии и определению проаритмогенной активности лекарственных препаратов, рассмотрены различные аспекты влияния вегетативной нервной системы на электрическую активность сердца.
Книга предназначена для спсциалистов-электрофизиологов, кардиологов и реаби-литологов, а также терапевтов.

Содержание:

Предисловие к русскому изданию
1. Введение — Barbara Dabrowska.
2. Техника исследовании ЭКГ методом Холтера - Ryszard Piotrowicz.
Холтеровские системы.
Традиционнная система.
Система анализа в реальном масштабе времени.
Регистрирующее устройство.
Электроды.
Соединение электродов с регистратором.
Регистратор.
Используемые отведения.
Установка регистриующего устройства.
Наложение электродов.
Контрольные действия.
Заключительные действия.
Воспроизводяще- анализирующая аппаратура.
Представление кривой ЭКГ.
Представление типа "superimposition".
Представление фрагментов ЭКГ.
Представление типа "full disclosure".
Методы анализа нарушений ритма.
Анализ холтеровской записи - нарушения ритма.
Определение образцов.
Определение нарушений ритма.
Анализ холтеровской записи - оценка сегмента ST.
Достоверность холтеровской записи.
Техника анализа сегмента ST.
Метод анализа сегмента ST.
Оценка функции кардиостимулятора.
Новые возможности и направления анализа.
Оценка интервала QT.
Оценка поздних потенциалов желудочков.
Деформирование холтеровской записи. Артефакты.
Электрическое поле артефактов.
Регистрация электростатических потенциалов.
Технические причины возникновения артефактов.
Методы, позволяющие избежать регистрации артефактов.
Методы устранения артефактов, появившихся в процессе
регистрации ЭКГ.
Артефакты, возникающие в процессе воспризведения
холтеровской записи.
Компьютерная программа устранения артефактов.
3. Методы оценки вариабельности интервалов R-R синусового ритма - Ryszard Piotrowicz.
Выбор продолжительности фрагментов.
Технические параметры регистрации сигнала ЭКГ.
Методы анализа кривой ЭКГ.
Временной анализ.
Частотный анализ.
4. Избранные аспекты холтеровской оценки нарушений ритма сердца - Andrzej Dabrowcki.
Оценка синусового ритма.
Синусовая тахикардия.
Синусовая брадикардия.
Синусовая аритмия.
Время восстановления функции синусового узла.
Время синоаурикулярного проведения.
Синоаурикулярная блокада с периодикой Венкебаха.
Нарушения атриовентрикулярной проводимости.
Синдром типичного предвозбуждения желудочков.
Преходящий синдром предвозбуждения желудочков.
Нарушение ритма у пациентов с синдромом предвозбуждения желудочков.
Диагностика преждевременных деформированных комплексов QRS Оценка желудочковых нарушений ритма сердца.
Классификация желудочковых экстрасистол.
Классификация желудочковых экстрасистол по Lown - Wolf 78
Классификация экстрасистол класса 3.
Классификация экстрасистол класса 4А.
Классификация экстрасистол класса 5.
Классификация желудочковых экстрасистол по Bigger- Weld.
Скрытые желудочковые экстрасистолы.
Желудочковая парасистолия.
Постоянная парасистолия желудочков с "блокадой выхода" эктопических импульсов.
Интермиттирующая желудочковая парасистолия.
Интермиттирующая парасистолия с "блокадой входа" в начальной фазе парасистолического цикла.
Парасистолия с явлениями реентри.
Прогностическое значение желудочковых экстрасистол.
5. Ритм сердца здорового человека - Barbara Dabrowska.
Суточная вариабельность синусового ритма.
Нарушения атриовентрикулярной проводимости.
Суправентрикулярные нарушения ритма.
Желудочковые нарушения ритма.
Ритм сердца у спортсменов.
Ритм сердца здорового человек: что является нормой?
6.Пароксизмальные расстройства сознания — Andrzej Dabrowski.
Значение холтеровского мониторирования в диагностике аритмогенных причин пароксизмальных расстройств сознания.
Сравнение значения результатов холтеровского мониторирования и электрофизиологических исследований в диагностике внезапных пароксизмальных расстройств сознания.
Диагностический алгоритм выявления аритмогенных причин пароксизмальных расстройств сознания.
Прогностическое значение холтеровского мониторирования у больных с пароксизмальными расстройствами сознания.
7. Внезапная коронарная смерть во время холтеровского мониторирования — Barbara Dabrowska.
8. Оценка антиаритмического лечения - Andrzej Dabrowski.
Критерии эффективности антиаритмического лечения.
Методика исследования эффективности антиаритмического лечения.
Эффективность антиаритмических препаратов.
Проаритмогенное действие антиаритмических лекарств.
9. Оценка сегмента ST- Ryszard Piotrowicz.
Позиционные пробы.
Критерии оценки.
Сегмент ST у здоровых людей.
Смещение сегмента ST по косовосходящему типу.
Диагностически значимое смещение сегмента ST.
Значительная элевация сегмента ST.
10. Диагностика ишемической болезни сердца - Rysard Piotrowicz.
Как оценить диагностическое значение тестов.
Холтеровское исследование как самостоятельный тест.
Холтеровское мониторирование как первый этап последовательной диагностики.
Чувствительность и специфичность холтеровского исследования.
Собственные материалы.
Типы эпизодов снижения сегмента ST.
Частота ритма во время изменений сегмента ST.
Желудочковые нарушения ритма.
Как квалифицировать исследование.
Как анализировать холтеровскую запись.
Нагрузочная проба и холтеровское мониторирование.
11. Оценка недостаточности кровоснабжения миокарда у пациентов с ишемической болезнью сердца - Rysard Piotrowicz.
Изменения сегмента ST и частота ритма.
Изменения сегмента ST при давящих болях.
Бессимптомные и симптоматические изменения сегмента ST.
Бессимптомные изменения сегмента ST.
Немая недостаточность кровоснабжения миокарда у "бессимптомных" пациентов.
Немая недостаточность кровоснабжения миокарда у пациентов после инфаркта миокарда.
Немая недостаточность кровоснабжения миокарда при стабильной ишемической болезни сердца.
Бессимптомная недостаточность кровоснабжения миокарда при нестабильной ишемической болезни сердца.
Немая недостаточность кровоснабжения миокарда у больных сахарным диабетом.
Анализ сегмента ST при нарушениях ритма.
Стенокардия Принцметала.
Изменения сегмента ST после операции реваскуляризации.
Нагрузочная проба или холтеровское исследование?
Оценка гипоксии миокарда.
Подбор препаратов и оценка эффективности лечения.
Прогнозирование.
12. Влияние вегетативной нервной системы на электрическую деятелность сердца - Barbara Dabrowska.
Физиологические основы.
Влияние симпатической системы на электрокардиограмму.
Влияние парасимпатической системы на электрокардиограмму.
Взаимодействие составляющих частей вегетативной нервной системы и новые нейропередатчики.
Оценка активности вегетативной нервной системы холтеровским методом.
Вариабельность ритма сердца.
Нарушения ритма и проводимости.
Депрессия сегмента ST.
Холтеровская электрокардиограмма при синдромах дисфункции вегетативной нервной системы.
Ваготоническое мерцание предсердий.
Синдром удлиненного Q-T.
Синдром пролапса митрального клапана.
Феохромоцитома.
Синдром ранней реполяризации желудочков.
Синдром ночного апноэ.
Электрическая деятельность денервированного сердца.
Прогностическое значение вариабельности ритма сердца.
Литература.