Автор:  Харкевич Д.А.

Издательство: М.: Медицинское информационное агентство

Год: 2005

Страниц: 440

Формат: djvu

Размер: 11,12 MB

Качество: хорошее

Язык: русский

ISBN 5-89481-271-2

В учебнике кратко описаны наиболее важные группы лекарственных средств и их основные представители. Специальный раздел посвящен обшей рецептуре — правилам выписывания рецептов. Содержание учебника соответствует программе по фармакологии для медицинских училищ, утвержденной Минздравом РФ.
Учебник предназначен для учащихся медицинских колледжей и училищ.

Содержание:

Предисловие.................................;..................;........................14
Часть I. Введение............................................................................15
1. Содержание фармакологии и ее задачи. Положение среди других медицинских дисциплин. Основные этапы развития фармакологии..................................16
2. Краткий очерк истории отечественной фармакологии..........20
3. О создании новых лекарственных средств.................................23
4. Основные разделы фармакологии.
Принципы классификации лекарственных средств.................25
Часть II. Общая фармакология................................................................27
1. Пути введения лекарственных средств. Всасывание..................29
2. Распределение лекарственных средств в организме. Биологические барьеры. Депонирование......................................34
3. Химические превращения (биотрансформация, метаболизм) лекарственных средств в организме.................................................35
4. Пути выведения лекарственных средств из организма.............36
5. Местное и резорбтивное действие лекарственных средств. Прямое и рефлекторное действие. Локализация и механизм действия. «Мишени» для лекарственных средств. Обратимое
и необратимое действие. Избирательное действие...................38
6. Зависимость фармакотерапевтического эффекта от свойств лекарственных средств и условий
их применения.........................................................................................
6.1. Химическое строение, физико-химические и физические свойства лекарственных средств...................................................
6.2. Дозы и концентрации.....................................................................
6.3. Повторное применение лекарственных средств.......................
6.4. Взаимодействие лекарственных средств.....................................
7. Значение индивидуальных особенностей и состояния организма для проявления действия лекарственных средств......................................................
7.1. Возраст...............................................................................................
7.2. Генегические факторы....................................................................
7.3. Состояние организма......................................................................
7.4. Значение суточных ритмов............................................................
8. Основные виды лекарственной терапии........................................
9. Основное и побочное действие. Аллергические реакции. Идиосинкразия. Токсические эффекты..........................................
Часть III. Частная фармакология...........................................................
Нейротропные средства............................................................................
Лекарственные средства, регулирующие функции периферического отдела нервной системы.........................................................................................
А. Лекарственные средства,
влияющие на афферентную иннервацию......................................................
Глава 1. Лекарственные средства, снижающие чувствительность окончаний афферентных нервов
или препятствующие их возбуждению...................................................
1.1. Анестезирующие средства (местные анестетики)........................
1.2. Вяжущие средства...................................................................................
1.3. Обволакивающие средства..................................................................
1.4. Адсорбирущие средства.....................................................................
Глава 2. Лекарственные средства, стимулирующие окончания афферентных нервов.............................................................
2.1. Раздражающие средства........................................................................
В. Лекарственные средства, влияющие на эфферентную иннервацию....................................................66
Глава 3. Средства, влияющие на холинергические синапсы..................................................................................................................69
3.1. Средства, стимулирующие м- и н-холинорецепторы
(м-, н-холиномиметики)........................................................................71
3.2. Антихолинэстеразные средства.........................................................71
3.3. Средства, влияющие на м-холииорецепторы................................76
3.3.1. Средства, стимулирующие м-холинорецепторы (м-холиномиметики).........................................................................76
3.3.2. Средства, блокирующие м-холинорецепторы (м-холиноблокаторы, или атропиноподобные средства).........77
3.4. Средства, влияющие на н-холинорснепторы................................80
3.4.1. Средства, стимулирующие н-холинорецепторы (н-холиномиметики)........................................................................80
3.4.2. Средства, блокирующие н-холинорецепторы и/или связанные с ними ионные каналы....................................81
Глава 4. Средства, влияющие на адренергические синапсы.....87
4.1. Средства, стимулирующие адренорсценторы (адреномиметики)...................................................................................90
4.1.1. Средства, стимулирующие a- и b-адренорецепторы
(a- и b-адреномиметики).................................................................90
4.1.2. Средства, стимулирующие преимущественно a-адренорецепторы (а-адреномиметики)....................................94
4.1.3. Средства, сгимулирующие преимущественно b-адренорецепторы (b-адреномиметики)....................................94
4.2. Средства, блокирующие адренорецепторы (адреноблокаторы).................................................................................95
4.2.1. Средства, блокирующие a-адренорецепторы (а-адреноблокаторы).......................................................................95
4.2.2. Средства, блокирующие b-адренорецепторы (р-адреноблокаторы).......................................................................96
4.2.3. Средства, блокирующие а- и b-адренорецепторы
(а- и b-адреноблокаторы)................................................................97
4.3. Средства пресинаптического действия...........................................97
4.3.1. Симпатомиметики
(адреномиметики непрямого действия)......................................97
4.3.2. Средства, угнетающие передачу возбуждения с адренергических нейронов (симпатолитики).........................98
Лекарственные средства, регулирующие функции центральной нервной системы..............................102
Глава 5. Средства для наркоза (общие анестетики).....................104
5.1. Средства для ингаляционного наркоза..........................................106
5.1.1. Жидкие летучие вещества............................................................106
5.1.2. Газоо6разные вещества.................................................................106
5.2. Средства для неингаляционного наркоза.....................................107
5.3. Комбинированное применение средств для наркоза...............108
5.4. Комбинированное применение средств для наркоза с препаратами из других фармакологических групп................108
Глава 6. Снотворные средства.................................................................110
6.1. Агонисты бензодиазепиновых рецепторов.................................111
Глава 7. Болеутоляющие (анальгезирующие) средства.............115
7.1. Анальгетики центрального действия.............................................119
7.1.1. Опиоидные (наркотические) анальгетики................................119
7.1.2. Неопиоидные препараты центрального действия с анальгетической активностью..................................................124
7.1.3. Анальгетики со смешанным (опиоидным и неопиоидным) механизмом действия .............126
Глава 8. Противоэпилептические средства......................................129
Глава 9. Протипопаркинсонические средства................................134
Глава 10. Психотропные средства.........................................................139
10.1. Антипсихотические средства (нейролептики).........................139
10.2. Антидепрессанты................................................................................142
10.3. Средства для лечения маний...........................................................144
10.4. Анксиолитики (транквилизаторы)...............................................145
10.5. Седативные средства..........................................................................147
10.6. Психостимуляторы.............................................................................147
10.7. Ноотропные средства........................................................................149
Глава 11. Аналептики....................................................................................153
Лекарственные средства, регулирующие функции исполнительных органов и систем.............................155
Глава 12. Лекарственные средства, влияющие на функции органов дыхания...................................................................155
12.1. Стимуляторы дыхания.......................................................................155
12.2. Противокашлевые средства.............................................................157
12.3. Отхаркивающие средства.................................................................158
12.4. Средства, применяемые при бронхоспазме...............................159
Глава 13. Лекарственные средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему.....................................164
13.1. Кардиотонические средства............................................................164
13.1.1. Сердечные гликозиды ...............................................................164
13.1.2. Кардиотонические средства «негликозидной» структуры ... 167
13.2. Лекарственные средства, применяемые при нарушениях ритма сердечных сокращений (противоаритмические средства).................................................................................................169
13.2.1. Средства, применяемые при тахиаритмиях и экстрасистолии........................................................................170
13.2.2. Средства, применяемые при блокадах сердца и брадиаритмиях........................................................................173
13.3. Средства, применяемые при недостаточности коронарного кровообращения.......................................................175
13.3.1. Средства, применяемые при лечении стенокардии (антиангинальные средства)....................................................175
13.3.2. Средства, применяемые при инфаркте миокарда................181
13.4. Лекарственные средства, применяемые при нарушениях мозгового кровообращения...........................183
13.5. Гипотензивные средства (антигипертензивные средства)....................................................187
13.5.1. Нейротропные гипотензивные средства...............................189
13.5.2. Средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему........................................191
13.5.3. Сосудорасширяющие препараты прямого миотропного действия (миотропные средства)............................................192
13.5.4. Средства. влияющие па водно-солевой обмен (диуретики).... 193
13.6. Гипертензивные средства (средства, применяемые при лечении артериальной гипотензии)....................................195
Глава 14. Лекарственные средства, влияющие на функции органов пищеварения...................................................................................198
14.1. Средства, влияющие на аппетит....................................................198
14.2. Средства, применяемые при нарушениях функции желез желудка....................................................................................................200
14.2.1. Средства, усиливающие секрецию желез желудка. Средства заместительной терапии..........................................200
14.2.2. Средства, понижающие секрецию желез желудка................200
14.2.3. Антацидные средства.................................................................202
14.3. Гастропротекторы...............................................................................203
14.4. Рвотные и противорвотиые средства..........................................205
14.4.1. Рвотные средства.......................................................................205
14.4.2. Противорвотные средства.......................................................205
14.5. Гепатопротекторные средства........................................................207
14.6. Желчегонные средства......................................................................208
14.7. Средства, способствующие растворению желчных камней (холелитолитические средства).....................................................209
14.8. Средства, применяемые при нарушениях экскреторной функции поджелудочной железы...................................................209
14.9. Средства, влияющие на моторику желудочно-кишечного тракта..........................................................210
Глава 15. Мочегонные средства (диуретики)..................................214
15.1. Диуретики, оказывающие прямое влияние на функцию эпителия почечных канальцев...............................215
15.2. Антагонисты альдостерона..............................................................218
15.3. Осмотически активные мочегонные средства..........................218
Глава 16. Лекарственные средства, влияющие на миометрий............................................................................220
Глава 17. Лекарственные средства, влияющие на кроветворение....................................................................225
17.1. Средства, влияющие на эритропоэз.............................................226
17.2. Средства, влияющие на лейкопоэз................................................227
Глава 18. Лекарственные средства, влияющие на агрегацию тромбоцитов, свертывание крови и фибринолиз........................229
18.1. Средства, применяемые для профилактики и лечения тромбозов..........................................................................230
18.1.1. Средства, уменьшающие агрегацию тромбоцитов(антиагреганты)..........................................................................230
18.1.2. Средства, понижающие свертывание крови (антнкоагулянты).......................................................................232
18.1.3. Фибринолитические (тромболитические) средства...........235
18.2. Средства, способствутощие остановке кровотечений (гемостатики)........................................................................................236
18.2.1. Средства, повышающие свертываемость крови...................236
18.2.2. Антнфибринолитические средства........................................237
Лекарственные средства, регулирующие процессы обмена веществ..............................................................................................239
Глава 19. Гормональные препараты......................................................239
19.1. Препараты гормонов гипоталамуса и гипофиза......................210
19.2. Препараты гормона эпифиза.............................................................245
19.3. Препараты гормонов щитовидной железы и антитиреоидные средства. Кальцитонин...............................245
19.3.1. Препараты гормонов щитовидной железы...........................245
19.3.2. Антитиреоидные средства........................................................2-17
19.3.3. Кальцитонин (Тирокальцитонин)...........................................247
19.4. Препарат паращитовидиых желез................................................248
19.5. Препараты гормонов поджелудочной железы и синтетические антидиабетические средства.........................249
19.6. Препараты гормонов коры надпочечников (кортикостероиды).............................................................................253
19.6.1. Глюкокортикоиды............................................................,.........253
19.6.2. Минералокортикоиды...............................................................256
19.7. Препараты половых гормонов, их производных, синтетических заменителей и антагонистов............................256
19.7.1. Препараты гормонов женских половых желез и их антагонисты........................................................................256
19.7.2. Препараты гормонов мужских половых желез (андрогены) и антиандрогенные средства ............................261
19.7.3. Анаболические стероиды..........................................................262
Глава 20. Витаминные препараты.........................................................265
20.1. Препараты водорастворимых витаминов..................................267
20.2. Препараты жирорастворимых витаминов.................................271
Глава 21. Средства, применяемые при гиперлипопротеинемии (противоатеросклеротические средства).........................................278
Глава 22. Противоподагрические средства......................................282
Лекарственные средства, угнетающие воспаление и влияющие на иммунные процессы................................................285
Глава 23. Противовоспалительные средства...................................285
Глава 24. Средства, влияющие на иммунные процессы.............291
24.1. Противоаллергические средсгва...................................................291
24.1.1. Противогистаминные средства (блокаторы гистаминовых H2-рецепторов)...........................296
24.2. Иммуностимулирующие средства..................................................297
Противомикробные, противовирусные и противопаразитарные средства......................................................301
Глава 25. Антисептические и дезинфицирующие средства................................................................................................................302
Глава 26. Антибактериальные химиотерапевтические средства................................................................................................................307
26.1. Антибиотики.........................................................................................308
26.1.1. Пенициллины............................................................................314
26.1.2. Цефалоспорины.........................................................................319
26.1.3. Прочие антибиотики, имеющие в структуре b-лактамное кольцо....................................................................320
26.1.4. Макролиды и азалиды................................................................321
26.1.5. Тетрациклины.............................................................................322
26.1.6. Левомицетин...............................................................................323
26.1.7. Группа аминогликозидов...........................................................325
26.1.8. Антибиотики разных химических групп................................326
26.2. Сульфаниламидные препараты......................................................329
26.3. Производные хинолона....................................................................331
26.4. Синтетические антибактериальные средства
разного химического строения......................................................331
26.5. Противосифилитические средства...............................................333
26.6. Противотуберкулезные средства...................................................334
26.6.1. Противотуберкулезные средства 1-й группы.........................335
26.6.2. Противотуберкулезные средства 2-й группы.........................335
26.6.3. Противотуберкулезные средства 3-й группы.........................337
Глава 27. Противовирусные средства..................................................339
Глава 28. Противопротозойные средства.........................................343
28.1. Средства, применяемые для профилактики и лечения малярии..............................................................................344
28.1.1. Гематошизотропные средства..................................................345
28.1.2. Гистошизотропные средства....................................................346
28.1.3. Гамонтотропные средства ........................................................346
28.1.4. Принципы использования противомалярийных средств ....346
28.2. Средства, применяемые при лечении амебиаза.......................347
28.3. Средства, применяемые при лечении лямблиоза....................349
28.4. Средства, применяемые при лечении трихомоноза...............349
28.5. Средства, применяемые при лечении токсоплазмоза............349
28.6. Средства, применяемые при лечении балантидиаза..............350
28.7. Средства, применяемые при лечении лейшманиоза..............350
28.8. Средства, применяемые при лечении трипаносомоза..........350
Глава 29. Противогрибковые средства...............................................352
Глава 30. Противоглистные (антигельминтные) средства......356
30.1. Средства, применяемые при лечении кишечных гельминтозов...................................................................356
30.2. Средства, применяемые при лечении внекишечных гельминтозов............................................................360
Средства, применяемые при злокачественных новообразованиях (глава 31)...............362
Глава 31. Противоопухолевые (противобластомные) средства................................................................................................................362
31.1. Алкирующие средства........................................................................361
31.2. Антиметаболиты..................................................................................365
31.3. Препараты платины...........................................................................367
31.4. Антибиотики с противоопухолевой активностью...................367
31.5. Средства растительного происхождении с противоопухолевой активностью...............................................367
31.6. Гормональные препараты и антагонисты гормонов, применяемые при опухолевых заболеваниях...........................368
31.7. Фермент, аффективный при лечении опухолевых заболеваний...................................................................370
31.8. Цитокины...............................................................................................370
Глава 32. Общие принципы лечения острых отравлений лекарственными средствами....................................................................372
32.1. Задержка всасывания токсичного вещества в кровь......................................................................................................372
32.2. Удаление токсичного вещества из организма............................373
32.3. Устранение действия всосавшегося токсичного вещества..........................................................................375
32.4. Симптоматическая терапия острых отравлений.....................375
32.5. Профилактика острых отравлений...............................................376
Часть IV. Общая рецептура.......................................................................377
Глава 1. Введение в общую рецептуру.................................................378
1.1. Лекарственные формы, вещества, средства, препараты........378
1.2. Государственная фармакопея.
Номенклатура лекарственных средств..........................................380
1.3. Рецепт. Правила выписывания и отпуска лекарственных средств.......................................................................................................380
Глава 2. Правила выписывания лекарственных форм...............386
2.1. Жидкие лекарственные формы.......................................................386
2.1.1. Растворы - Solutiones....................................................................386
2.1.2. Слизи - Mucilagines.......................................................................390
2.1.3. Суспензии — Suspensiones.............................................................391
2.1 4. Эмульсии для внутреннего применения — Emulsa ad usum internum...........................................................................................393
2.1.5. Настои и отвары - Infusa et decocta............................................395
2.1.6. Настойки - Tincturae.....................................................................397
2.1.7. Экстракты - Extracta.....................................................................399
2.1.К. Новогаленовы препараты ............................................................399
2.1.9. Микстуры - Mixturae.....................................................................400
2.1.10. Линименты - Linimenta..............................................................401
2.2. Мягкие лекарственные формы.........................................................402
2.2.1. Мази - Unguenta............................................................................402
2.2.2. Пасты - Pastae................................................................................405
2.2.3. Суппозитории - Suppositoria.......................................................406
2.3. Твердые лекарственные формы.......................................................409
2.3.1. Таблетки - Tabulettae....................................................................409
2.3.2. Драже - Dragee...............................................................................411
2.3.3. Порошки - Pulveres....................................................................... И2
2.4. Капсулы.....................................................................................................415
2.5. Лекарственные формы для инъекций...........................................416
2.6. Разные лекарственные формы.........................................................420
2.6.1. Пленки глазные - Membranulae ophthalmicae..........................420
2.6.2. Аэрозоли - Aerosola.......................................................................421
Указатель препаратов.................................................................................423