Название: Оперативная хирургия и топографическая анатомия

Автор: Большаков О.П.

Издательство: СПб.: "Питер"

Год: 2004

Страниц: 1184

Формат:  djvu

Качество: хорошее 

Язык: русский

ISBN 5-94723-085-2

Содержание:

ЧАСТЬ 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ И ОПЕРАТИВНОЙ ХИРУРГИИ

ГЛАВА 1. ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ
1.1. Области и части тела
1.2. Определение пространственного положения и взаимоотношения органов
1.2.1. Характеристика рельефа — рельефная анатомия и определение положения объекта на поверхности тела
1.2.2. Методы описания формы поверхности
1.3. Использование осей для определения координат органов
1.4. Комплексная характеристика топографии органов
1.5. Определение координат органов в одной из плоскостей (планиметрический метод)
1.6. Определение положения органов в системе пространственных координат

ГЛАВА 2. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАЗВИТИЯ ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ
2.1. Учение о крайних формах индивидуальной изменчивости органов и систем тела человека
2.2. Клиническая (прикладная) анатомия

ГЛАВА 3. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ОПЕРАТИВНОЙ ХИРУРГИИ
3.1. Виды хирургических операций
3.2. Элементы операции
3.2.1. Общие правила разъединения тканей
3.3. Хирургические инструменты и приборы для разъединения тканей
3.3.1. Механический способ разъединения тканей (режущие инструменты)
3.3.2. Хирургические ножи
3.3.3. Хирургические ножницы
3.3.4. Метод плазменных потоков (плазменный скальпель)
3.3.5. Криохирургический метод
3.3.6. Электрохирургический метод (электронож)
3.3.7. Ультразвуковой способ разъединения тканей (ультразвуковые режущие инструменты)
3.3.8. Лазерный скальпель
3.4. Общие правила соединения тканей
3.5. Хирургический шов
3.5.1. Хирургические иглы
3.5.2. Рекомендуемые конструктивные особенности хирургических игл, используемых для соединения тканей
3.5.3. Иглодержатели
3.5.4. Инструменты для фиксации тканей
3.6. Шовный материал
3.6.1. Виды шовного материала
3.6.2. Традиционные шовные материалы
3.6.3. Нерассасывающиеся шовные материалы и возможности их применения
3.6.4. Рассасывающиеся шовные материалы и их использование
3.7. Виды хирургических швов
3.7.1. Преимущества и недостатки узловых швов
3.7.2. Виды узловых швов
3.7.3. Преимущества и недостатки непрерывных швов
3.7.4. Виды непрерывных швов
3.8. Петли, применяемые в хирургии
3.8. 1. Требования к узлам, применяемым в хирургии
3.8.2. Способы образования петель
3.8.3. Петли простого (женского) узла
3.8.4. Петли морского узла
3.8.5. Петли комбинированных узлов
3.9. Способы образования узлов
3.9.1. Образование узлов ручным способом
3.9.2. Инструментальные способы завязывания узлов
3.10. Способы временной фиксации узлов
3.11. Методика снятия швов
3.11.1. Методика снятия узловых швов
3.11.2. Удаление адаптирующих узловых швов
3.12. Оперативный доступ и оперативный прием
3.12.1. Оперативный доступ и требования, предъявляемые к нему
3.12.2. Выбор оперативного доступа
3.12.3. Оперативный прием

ГЛАВА 4. ЭНДОВИДЕОХИРУРГИЧЕСКИЕ ДОСТУПЫ И ЭНДОВИДЕОХИРУРГИЧЕСКИЕ ПРИЕМЫ
4.1. Оборудование для видеоэндохирургического метода
4.2. Инсуффляция газа
4.3. Введение «первого» (оптического) троакара
4.4. Введение дополнительных троакаров для инструментов и манипуляторов
4.4.1 Особенности гемостаза при выполнении оперативных вмешательств с помощью видеоэпдохирургического метода
4.4.2. Требования, предъявляемые к дистанционным манипуляторам
4.4.3. Гидродиссекция
4.4.4. Аквапурация
4.4.5. Основные этапы оперативного приема, выполняемого с помощью эндовидеохирургического метода
4.5. Противопоказания к применению видеоэндохирургического метода

ГЛАВА 5. СПОСОБЫ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ
5.1. Способы временной остановки кровотечения 
5.1.1. Пальцевое прижатие общей сонной артерии
5.1.2. Пальцевое прижатие лицевой артерии
5.1.3. Пальцевое прижатие поверхностной височной артерии
5.1.4. Пальцевое прижатие подключичной артерии
5.1.5. Пальцевое прижатие подмышечной артерии
5.1.6. Пальцевое прижатие плечевой артерии
5.1.7. Пальцевое прижатие бедренной артерии
5.1.8. Наложение жгута
5.2. Способы окончательной остановки кровотечения
5.2.1. Перевязка концов сосуда в ране
5.2.2. Перевязка артерии на протяжении
5.2.3. Коллатеральное кровообращение и способы улучшения периферического кровотока
5.2.4. Временное протезирование артерий
5.2.5 Основные принципы сосудистого шва
5.2.6. Основные этапы наложения швов на артерию
5.2.7. Виды шва сосудов
5.2.8. Механический шов сосудов

ГЛАВА 6. ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ОПЕРАЦИЙ НА СОСУДАХ
6.1. Операции на артериях: виды, общие принципы оперативной техники
6.1.1. Стентирование артерий
6.1.2. Сосудистые трансплантаты
6.1.3. Оперативное лечение аневризм
6.2. Общие принципы выполнения оперативных вмешательств па венах
6.2.1. Венепункция
6.2.2. Венесекция
6.2.3. Флеботомия
6.2.4. Шов вены
6.2.5. Общие принципы реконструктивных операций на венах
6.3. Восстановление целости лимфатических сосудов

ГЛАВА 7. ПРИКЛАДНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ФАСЦИЙ И МЕЖФАСЦИАЛЬНЫХ КЛЕТЧАТОЧНЫХ ПРОСТРАНСТВ
7.1. Первичные пути распространения гнойных процессов
7.1.1. Особенности развития гнойного процесса в фасциальных футлярах для групп мышц
7.1.2. Особенности развития гнойного процесса в фасциальных футлярах для отдельных мышц
7.1.3. Особенности распространения гнойных процессов по фасциям, являющимся непосредственным продолжением сухожилий или образующимся в результате редукции мышц
7.1.4. Особенности распространения гнойного процесса в параангиальных футлярах
7.1.5. Особенности распространения гнойных процессов по фасциям первичного целомического происхождения
7.1.6. Особенности распространения гнойных процессов по фасциям вторичного целомического происхождения
7.2. Вторичные пути распространения гнойных процессов ...
7.3. Общие принципы оперативного лечения гнойных процессов

ГЛАВА 8. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ВЫПОЛНЕНИЯ ОПЕРАЦИЙ НА СКЕЛЕТНЫХ МЫШЦАХ И СУХОЖИЛИЯХ
8.1. Миотомия
8.2. Основные способы соединения краев скелетных мышц
8.3. Рассечение сухожилия (тенотомия)
8.4. Швы на сухожилия
8.4.1. Основное требованы к доступу — необходимость хорошего обзора концов поврежденного сухожилия и сохранение питающих его сосудов

ГЛАВА 9. ОПЕРАЦИИ НА КОСТЯХ
9.1. Остеотомия
9.2. Резекция кости
9.3. Остеосинтез
9.3.1. Шов кости
9.3.2. Накостный остеосинтез
9.3.3. Интрамедуллярный остеосинтез
9.3.4. Чрескостный компрессионно-дистракционный остеосинтез

ГЛАВА 10. ОПЕРАЦИИ НА СУСТАВАХ
10.1. Внесуставные операции
10.1.1. Закрытая остеотомия
10.1.2. Открытая остеотомия
10.2. Внутрисуставные операции
10.2.1. Пункция сустава
10.2.2. Артротомия
10.2.3. Синовэктомия
10.2.4. Артроксезис
10.2.5. Хейлоэктомия
10.2.6. Артролиз
10.2.7. Артродез
10.2.8. Артрориз
10.2.9. Артропластика
10.2.10. Резекция сустава
10.2.11. Эндопротезирование

ГЛАВА 11. ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ОПЕРАЦИЙ НА ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ НЕРВАХ
11.1. Оперативные доступы к нервам
11.1.1. Невролиз
11.1.2. Этапы невролиза
11.2. Принципы шва периферических нервов
11.2.1. Методика наложения швов на нервы
11.2.2. Этапы наложения швов на нерв

ГЛАВА 12. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА РАН
12.1. Распределение огнестрельных ранений по виду повреждений тканей
12.2. Первичная хирургическая обработка раны
12.3. Вторичная хирургическая обработка раны
12.4. Повторная хирургическая обработка раны

ГЛАВА 13. ОБЩИЕ ПРАВИЛА ВЫПОЛНЕНИЯ АМПУТАЦИЙ КОНЕЧНОСТЕЙ
13.1. Круговые ампутации
13.I.1. Одномоментная круговая ампутация
13-1.2. Двухмоментная круговая ампутация
13.1.3. Трехмоментная круговая ампутация
13.2. Лоскутные ампутации
13.2.1. Фасциально-пластические ампутации
13.2.2. Миопластические ампутации
13.2.3. Периосто-пластические ампутации
13.2.4. Костно-пластическая ампутация
13.3. Методика обработки надкостницы и перепиливания кости при ампутации
13.4. Туалет культи
13.4.1. Лигирование сосудов крупного и среднего калибра
13.4.2. Лигирование мелких сосудов
13.4.3. Правила обработки нервов


ЧАСТЬ 2. ЧАСТНЫЕ ВОПРОСЫ ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ И ОПЕРАТИВНОЙ ХИРУРГИИ

ГЛАВА 14. ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ И ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ КОНЕЧНОСТЕЙ
14.1. Верхние конечности
14. 1. 1. Подмышечная область
14.1.2. Плечевой сустав
14.1.3. Плечо
14.1.4. Локоть
11.1.3. Предплечье
14.1.3. Запястье
14.1.4. Кисть
14.2. Нижние конечности
14.2.1. Бедро
14.2.2. Тазобедренный сустав
14.2.3. Колено
14.2.4. Голень
14.2.5. Области голеностопного сустава и стопы
14.3. Оперативные вмешательства на верхних и нижних конечностях
14.3.1. Оперативные доступы к артериям верхней конечности
14.3.2. Основные этапы оперативно-хирургического лечения варикозной болезни вен нижних конечностей
14.3.3. Коррекция недостаточности клапанов
14.3.4. Оперативные вмешательства при слоновости
14.3.5. Оперативные доступы к периферическим нервам
14.3.6. Пункции и операции на суставах конечностей
14.3.7. Ампутации и вычленения на верхней конечности.
14.3.8. Ампутация предплечья в нижней трети с манжеткой
14.3.9. Двухлоскутная ампутация предплечья в средней трети
14.3.10. Кожно-фасциальная ампутация плеча в средней трети
14.3.11. Ампутации и экзартикуляции на нижней конечности

ГЛАВА 15. ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ И ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ ГОЛОВЫ
15.1. Топографическая анатомия свода черепа
15.1.1. Топографо-анатомические особенности областей свода черепа
15.1.2. Оболочки мозга
15.1.3. Схема черепно-мозговой топографии
15.2. Операции на своде черепа
15.2.1. Первичная хирургическая обработка ран свода черепа
15.2.2. Костно-пластическая трепанация черепа
15.3. Топографическая анатомия лица
15.3.1. Передняя область лица
15.3.2. Боковая область лица
15.3.3. Глубокий отдел лица
15.4. Операции на лице
15.4.1. Правила проведения разрезов в области лица
15.4.2. Особенности первичной хирургической обработки ран мягких тканей лица
15.4.3. Разрезы при абсцессах и флегмонах лица

ГЛАВА 16. ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ШЕИ И ОПЕРАТИВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА В ЭТОЙ ОБЛАСТИ
16.1. Топографическая анатомия переднего отдела шеи
16.1.1. Треугольники шеи
16.1.2. Фасции шеи
16.1.3. Особенности топографии фасций в разных треугольниках шеи
16.2. Хирургическая анатомия органов шеи в лопаточно-трахеальном треугольнике
16.2.1. Хирургическая анатомия гортани
16.2.2. Хирургическая анатомия трахеи
16.2.3. Хирургическая анатомия щитовидной железы
16.2.4. Околощитовидные железы
16.2.5. Хирургическая анатомия глотки
16.2.6. Хирургическая анатомия шейного отдела пищевода
16.2.7. Особенности смещения органов шеи при поворотах головы
16.2.8. Хирургическая анатомия сонного треугольника
16.2.9. Хирургическая анатомия сосудов и нервов грудино-ключично-сосцевидной области
16.2.10. Хирургическая анатомия сосудов и нервов в латеральном треугольнике шеи
16.3. Оперативные вмешательства в переднем отделе шеи
16.3.1. Трахеостомия
16.3.2. Доступ к наружной сонной артерии (в сонном треугольнике) и ее перевязка
16.3.3. Доступ к язычной артерии и ее перевязка
16.3.4. Основные этапы струмэктомии
16.3.5. Дренирование шейной части грудного протока
16.3.6. Доступ к шейной части пищевода
16.3.7. Клетчаточные пространства шеи. Разрезы при флегмонах шеи
16.3.8. Особенности первичной хирургической обработки ран шеи

ГЛАВА 17. ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ГРУДНОЙ СТЕНКИ. ОПЕРАТИВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА ГРУДНОЙ СТЕНКЕ
17.1. Грудная стенка и грудная полость
17.1.1. Границы грудной стенки
17.1.2. Области груди
17.1.3. Формы груди
17.2. Поверхностный слой грудной стенки
17.2.1. Кровоснабжение молочной железы
17.3. Средний слой грудной стенки
17.4. Глубокий слой грудной стенки (грудная клетка)
17.5. Операции на грудной стенке
17.5.1. Разрезы при маститах
17.5.2. Пункция полости плевры
17.53. Поднадкостничная резекция ребра
17.5.4. Блокада межреберных нервов
17.5.5. Доступ к внутренней грудной артерии

ГЛАВА 18. ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ. ОПЕРАТИВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА ОРГАНАХ ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ
18.1. Топографическая анатомия плевры
18.2. Топографическая анатомия легких
18.2.1. Корни легких
18.2.2. Бронхолегочные сегменты
18.2.3. Легочные артерии
18.2.4. Легочные вены
18.2.5. Топографическая анатомия средостения
18.3. Топографическая анатомия переднего средостения
18.3.1. Перикард
18.3.2. Сердце
18.3.3. Магистральные сосуды переднего средостения
18.3.4. Диафрагмальные нервы
18.3.5. Грудная часть трахеи и главные бронхи
18.4. Топографическая анатомия заднего средостения
18.4.1. Грудная часть нисходящей аорты
18.4.2. Блуждающие нервы
18.4.3. Грудная часть пищевода
18.4.4. Грудная часть грудного протока
18.4.5. Симпатические стволы
18.5. Оперативные доступы к органам грудной полости
18.5.1. Переднебоковая «типичная» торакотомия
18.5.2. Боковая торакотомия
18.5.3. Заднебоковая торакотомия
18.5.4. Продольная стернотомия
18.5.5. Поперечный комбинированный чрездвуплевральный доступ
18.6. Оперативные вмешательства на органах грудной полости
18.6.1. Пневмоторакс
18.6.2. Гемоторакс
18.6.3. Неотложная помощь при открытом пневмотораксе
18.6.4. Неотложная помощь при клапанном пневмотораксе
18.6.5. Дренирование полости плевры
18.6.6. Операции при повреждениях легких
18.6.7. Операции на сердце и перикарде
18.6.8. Техника ушивания раны сердца
18.6.9. Ушивание дефектов грудной части пищевода
18.6.10. Операции при хияотораксе
18.7. Разрезы при гнойных меднастиннтах
18.7.1. Дренирование медиастинитов
18.7.2. Шейная (супрастернальная, передневерхняя) медиастинотомия

ГЛАВА 19. ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ СТЕНКИ ЖИВОТА. ОПЕРАЦИИ ПРИ ГРЫЖАХ ЖИВОТА
19.1. Топографическая анатомия переднебоковой стенки живота
19.1. 1. Слои переднебоковой брюшной стенки
19.1.2. Паховый канал
19.2. Задняя стенка живота (поясничная область)
19.2.1. Слои поясничной области
19.3. Верхняя стенка живота (диафрагма)
19.4. Доступы к органам брюшной полости
19.5. Операции при грыжах живота
19.5.1. Операции при пупочных грыжах и грыжах белой линии
19.5.2. Операции при паховых грыжах
19.5.3. Многослойная герниопластика по методу Постемпского
19.5.4. Пластические способы закрытия грыжевых ворот
19.5.5. Операции при бедренных грыжах

ГЛАВА 20. ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ПОЛОСТИ ЖИВОТА. ОПЕРАЦИИ НА ОРГАНАХ ЖИВОТА
20.1. Забрюшинное пространство
20.1.1. Фасции и слои клетчатки забрюшинного пространства
20.1.2. Брюшная часть аорты
20.1.3. Нижняя полая вена
20.1.4. Брюшная часть грудного протока
20.1.5. Нервы забрюшинного пространства
20.1.6. Топографическая анатомия почек
20.1.7. Мочеточники
20.1.5. Надпочечники
20.1.9. Поджелудочная железа
20.2. Топографическая анатомия брюшной полости
20.2.1. Верхний этаж брюшной полости
20.2.2. Нижний этаж брюшной полости
20.2.3. Органы верхнего этажа брюшной полости
20.2.4. Органы нижнего этажа брюшной полости
20.3. Операции на органах забрюшинного пространства
20.3.1. Методика выполнения паранефральной блокады
20.3.2. Удаление почки (нефрэктомии)
20.4. Методика неотложных хирургических манипуляций при закрытых повреждениях живота
20.4.1. Пункция брюшной полости
20.4.2. Лапароцентез с использованием метода «шарящего катетера»
20.5. Выбор доступа и техника ревизии брюшной полости
20.5.1. Методика выявления источников кровотечения и гемостаз при повреждении паренхиматозных органов
20.5.2. Способы остановки кровотечения из краевых ран печени
20.5.3. Особенности остановки кровотечения при повреждениях селезенки
20.6. Методика ревизии полых органов
20.7. Операции при повреждениях и заболеваниях полых органов брюшной полости
20.7.1. Общие правила выполнения операций на полых органах брюшной полости
20.7.2. Кишечный шов
20.8. Операции на желудке
20.8.1. Ушивание перфоративных язв желудка
20.5.1. Гастротомия
20.8.1. Гастростомия
20.8.2. Гастроэнтеростомия (гастроэнтероанастомоз)
20.8.3. Резекция желудка
20.8.4. Ваготомия
20.9. Операции на тонкой кишке
20.9.1. Ушивание раны топкой кишки
20.9.2. Резекция тонкой кишки
20.10. Операции на толстой кишке
20.10.1. Ушивание раны толстой кишки
20.10.2. Аппендэктомия
20.10.3. Наложение противоестественного заднего прохода по Майдлю
20.10.4. Колостомия
20.10.5. Этапы цекостомии
20.11. Операции на внепеченочных желчных путях
20.11.1. Холецистотомия
20.11.2. Холецистостомия
20.11.3. Холецистэктомия

ГЛАВА 21. ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ТАЗА И ПРОМЕЖНОСТИ
21.1. Костно-связочно-мышечная основа таза (стенки таза)
21.2. Ягодичная область
21.3. Мышцы тазового дна («нижняя стенка» полости таза)
21.3.1. Промежность
21.4. Полость таза
21.4.1. Брюшинный этаж таза
21.4.2. Подбрюшинный этаж таза
21.4.3. Нижний (подкожный) этаж таза
21.5. Операции на органах таза
21.5.1. Операции при парапроктитах
21.5.2. Пункция задней части свода влагалища
21.5.3. Перевязка внутренней подвздошной артерии
21.5.4. Методика внутритазовой анестезии по Школьникову — Селиванову — Цодыксу
21.5.5. Неотложные оперативные вмешательства на мочевом пузыре
21.5.6. Операции при повреждениях мочеточника
21.5.7. Методика удаления маточной трубы
21.5.8. Дренирование клетчаточных пространств таза

ГЛАВА 22. ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ И ОПЕРАТИВНЫЯ ХИРУРГИЯ ОБЛАСТИ СПИНЫ И ПОЗВОНОЧНИКА
22.1. Задняя область шеи (выйная область)
22.2. Позвоночная и крестцовая области
22.3. Позвоночный канал и его содержимое
22.4. Операции на позвоночнике
22.4.1. Поясничный прокол (люмбальная пункция)
22.4.2. Методика ламинэктомии
22.4.3. Оперативная фиксация позвоночника при переломах позвонков


ЧАСТЬ 3. ПРИЛОЖЕНИЯ

ТЕСТЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

Список литературы